Kalp Damar Cerrahisinde Tanı Ve Tedavi Yöntemleri
Kalp damar cerrahisi bölümünde hem tanı hem de tedavi olarak uygulanan yöntemler hastalıkların, tıkanmış damarların ve gelişebilecek komplikasyonların tespiti ve engellenmesi açısından oldukça önemlidir. Periferik Anjiyografi Bir cerrahi girişimsel tedavi olan periferik anjiyografi cerrahi girişimsel bir yöntemdir. Daralmış ya da tıkanmış arterlerin tıkanıklığını açmak ve tekrardan kan akışını sağlamak amacıyla uygulanır. İşlem öncesinde hastanın kullandığı ilaçlar varsa bir ilaç düzenlemesi yapılır. Hastanın durumuna bağlı olarak sakinleştirici verilebilir ve hasta sedasyon (uyku) haline de getirilebilir. İşlemin yapılacağı bölgeye lokal anestezi uygulanır. Kalbi görüntülemek için hastaya opak madde verilebilir. İşlemin yapılacağı kol ya da kasık bölgesinden geçirilen tel damara iletilerek tıkanıklık açılmaya ve kan akışı sağlanmaya çalışılır. İşlem sonrasında doktor kontrolü ve verilecek medikal tedaviye uyum önemlidir. Hastanın birkaç gün kendini fiziksel olarak çok zorlamaması önerilir. Periferik Anjiyoplasti Hastanemizde yapılan periferik arter hastalığının cerrahi girişimsel tedavisi olarak balon ve stent uygulaması yani periferik anjiyoplastidir.
Daralmış ya da tıkanmış arterlere kol ya da kasık bölgesinden girilerek tel yardımıyla tıkalı bölgeye geçilir ve tıkalı alanda balon şişirilip kan akımı sağlanır. Hastanın durumuna ve tıkanıklığa bağlı olarak bu bölgelere stent de konulabilir. Periferik anjiyoplasti sonrasında tedavi ilaçlarla desteklenir ve amaç tıkanıklığın tekrar oluşmaması ve tıkanmayı kontrol altına almaktır. Aterektomi Preferik anjiyoplastide blon ve stent uygulamaları sonrasında verimli ve yeterli sonuç alınamadıysa tıraşlama denen bu yöntem kullanılır. Bu tedavi yönteminde amaç tıkanan damardaki plakları komple temizlemektir. Plak mekanik olarak kazınarak temizlenir. İşlemin süresi tedavi edilecek damara ve tıknıklık miktarına bağlı olarak değişebilir. Aynı zamanda bolan anjiyoplasti bu uygulamadan sonra damarları rahatlatmak için de yapılabilir.
Tedaviden önce hastanın kontrolleri yapılır. Hastaya anjiografi uygulandıktan sonra hasta anjio laboratuvarına alınır. Kateter tıkanan damara yerleştirlir. Tel kateterden geçirildikten sonra arterdeki tıkanmış kısma kadar ilerletilir ve kateterin kesici kısmıyla arterdeki plaklar temizlenir. Temizlenen arterde kan akışı sağlanır. Tedavi sonrasında doktorun uygun görürse vereceği ilaçlara devamlılığa ve kontrollere uyulmalıdır.