İnterstisyel Akciğer Rahatsızlıkları Nedir?

İnsterstisyel akciğer hastalıkları, 180 çeşit akciğer hastalığını ifade eder. Bu hastalıklar, her hastada farklı şekillerde seyreder. Bazı kişilerde hafif ilerlerken bazı kişilerde daha ağır seyreder.

Şiddetli şekilde görülen interstisiyel akciğer hastalıkları ise, ölüme neden olabilecek kadar ilerleyebilir. İnterstitium, dokulardaki hücreler arasındaki boşluğu ifade eder. İnterstisyel akciğer hastalıklarında, intersitiumda gelişen inflamasyon fibrozise kadar ilerleyerek akciğerin süngerimsi dokusunun kalınlaşması, sertleşmesine neden olabilir. Çeşitli nedenler bağlı olarak ortaya çıkan interstisiyel akciğer hastalıkları, mesleki etkenler, radyasyon, çevresel faktörler, akciğeri etkileyen sistemik hastalıklar, bazı ilaçlar ve bazı genetik hastalıklar nedeni ile ortaya çıkabilir. Ama bu hastalığın farklı pek çok formunu bir arada tutan bağlantı noktası iltihaplanma ile başlamasıdır. İnterstisyel Akciğer Rahatsızlıklarının Çeşitleri Nelerdir? En sık görülen interstisyel akciğer hastalıkları; Sarkoidoz: Erkeklere göre daha genç yaştaki kadınları etkileyen bu hastalığın nedeni tam olarak bilinmiyor. Bronşiyolit: Küçük hava yolları iltihaplanmasına bağlı olarak ortaya çıkar. En çok görülen interstisyel akciğer hastalıklarından birisidir ve oldukça da risklidir. Vaskülit: En sık görülen akciğer hastalıklarından birisidir ve bu hastalığın diğer adı da kılcal damar iltihabıdır. İdiopatik Akciğer Fibrozu: İdiopatik akciğer fibrozu enfeksiyon nedeniyle oluşmayan bir kronik hastalıktır ve hastalık belirti vermeye başladıktan sonra hastaların 4-5 yıl yaşama şansı olduğu bilinir. Pulmoner Alveoler Proteinozis: Alveol ismi verilen hava keseciklerinde bazı maddelerin birikmesiyle oluşan pulmoner alveoler proteinozis, genellikle orta yaş grubu erkeklerde sıkça görülür. Bu hastalık zaman içinde daha çok ilerleyebilir ama kendiliğinden de geçebili. İnterstisyel Akciğer Rahatsızlıklarının Belirtileri Nelerdir? Özellikle fiziksel faaliyet sırasında veya sonrasında nefessiz kalma duygusu Kuru öksürük Hırıltı, ötme Göğüste ağrı Göğüste rahatsızlık hissi Yorgunluk ve halsizlik Kilo kaybı İştahsızlık Akciğer kanaması Hızlı nefes alıp verme Nefes darlığı Gelişme geriliği İnterstisyel Akciğer Rahatsızlıklarının Sebepleri Nelerdir? İnterstisyel akciğer hastalığının birçok sebebi olduğu için akciğer dokusunda meydana gelen ilk yaralanmanın sebebini tespit etmek zor olabilir. Katkıda bulunan birçok etken şunlardan birini içerebilir: Mesleki veya çevresel faktörler: Bir dizi toksine ve kirletici maddeye uzun süre maruz kalmak ciddi akciğer hasarına neden olabilir. Rutin olarak silika tozu, asbest lifleri veya ağır metal tozları soluyan işçiler ciddi akciğer hastalığı riski taşırlar. Belli kimyasal buharlara veya amonyağa veya klor gazlarına maruz kalan insanlar için de aynısı geçerlidir. Fakat epey bir kısmı organik olan birçok farklı maddeye uzun süreli maruz kalmak da akciğerlerinize hasar verebilir. Şeker kamışı, kuş ve hayvan dışkılarının tozu bu tür şeylerdendir. Küflü saman gibi başka maddeler de akciğerde aşırı hassasiyet tepkisine neden olabilir. Yeterince temiz tutulmayan hava nemlendirici cihazlarla jakuzilerden bulaşan bakteri veya mantarlar da akciğere hasar verebilir. Enfeksiyonlar. Bağışıklık sisteminiz zayıflamışsa bunlar Sitomegalovirüs gibi virüslere bağlı bir enfeksiyon, zatürre gibi bakteriyel enfeksiyonları, histoplazmoz gibi bir mantar hastalığı veya parazite bağlı bir enfeksiyon olabilir. Radyasyon: Akciğer kanseri veya göğüs kanseri için radyasyon terapisinden geçmiş kimi kişilerde radyasyon tedavisinin bitiminden çok uzun süre sonra akciğer hasarı belirtileri görülebilir. Hasarın şiddeti, ciğerlerinizin ne kadarının radyasyon tedavisine maruz kaldığına, aldığınız radyasyonun miktarına, kemoterapinin de kullanılıp kullanılmadığına veya size başka bir akciğer hastalığı olup olmadığına bağlı değişir. İlaçlar: Bazı ilaçlar ciğerlerinizin içindeki dokuya zarar verebilir. Akciğer hasarına yol açma ihtimali en yüksek olan ilaçlar kemoterapi ilaçları, kalp aritmileri ve diğer kardiyovasküler rahatsızlıkların tedavisinde kullanılan ilaçlar, kimi psikiyatri ilaçları ve bazı antibiyotiklerdir. Diğer tıbbi rahatsızlıklar: İnterstisyel akciğer hastalığı başka hastalıklarla bir arada meydana gelebilir. Genellikle bu hastalıklar doğrudan ciğere saldırmaz, bunun yerine vücudun her yerindeki doku süreçlerini etkilerler. Deri veremi, skleroderma, eklem iltihabı, dermatomiyozit, polimiyozit, Sjögren sendromu, sarkoidoz bu tür hastalıklar arasındadır. Bazı araştırmacılar, mide asitlerinin küçük miktarlarda akciğerlere kaçmasına neden olan reflü hastalığının da pulmoner fibrozla sonuçlanabileceğini düşünüyor.

İnterstisyel Akciğer Rahatsızlıklarında Risk Faktörleri Nelerdir?

Akciğer fibrozisi gelişimi ile ilgisi olan risk faktörleri şunlardır: Sigara kullanımı, mesleksel veya çevresel kirleticilere veya tozlara uzun süreli maruz kalma, viral veya bakteriyel akciğer enfeksiyonları, reflü hastalığı (GÖRS). Bunlar arasında sigara en önemlisidir, diğerlerinin ne oranda etkili olduğu tam bilinmemesine karşılık, İPF hastalarının %90’ı sigara içmektedir. Bu sebeple sigaradan uzak kalmak çok önemlidir 

İnterstisyel Akciğer Rahatsızlıklarında Tedavi Nasıl Olmalıdır? 

Tüm hastalarda öncelikle destek tedavisi uygulanmalıdır. Bunun için grip ve zatürre aşılarının zamanında yapılması, solunum rehabilitasyonu ve oksijen tedavisi gerekli olabilir.Oksijen tedavisi nefes darlığını azaltır ve hastanın aktif olmasına yardımcı olur. Hastanın ihtiyaç durumuna göre sürekli veya sadece egzersiz ve uyku sırasında gereksinim olabilir.

Eğer göğüs hastalıkları uzmanı ek oksijen verilmesini uygun bulunuyorsa, uygulamanın önerilen şekilde yapılması önemlidir. Birçok hasta oksijene “bağımlılık” kazanacakları tedirginliğine kapılır. Ek oksijenin bağımlılık yapmadığı bilinmelidir. Normal vücut fonksiyonlarının yerine getirilebilmesi için kan dolaşımında belli düzeyde oksijen bulunması gereklidir. Kanda düşük düzeylerde oksijen bulunması ek sağlık sorunlarına yol açar. Akciğer rehabilitasyonu uzun süreli solunum hastalığı olanlar için uygulanan bir programdır.

Akciğer rehabilitasyonu, hastaların nefes darlığıyla başa çıkabilmelerini, aynı zamanda kendilerini daha güçlü ve sağlıklı hissetmelerini sağlar. Normal aktivitelerini yerine getirebilme yeteneğini yeniden kazandırır. Hastalığın yarattığı kısıtlamalarla baş etmeyi öğrenmesi gereken kronik akciğer hastalarına uygulanır.